赤芍照片（燥湿健脾：赤芍） 赤芍为菊科植物赤芍的地下茎。主要生产于江苏

赤芍照片（燥湿健脾：赤芍）

赤芍为菊科植物赤芍的地下茎。主要生产于江苏省、湖北省、山东等省，以江苏省宝华山一带产者品质最好是，故又名茅术。白术茯苓与赤芍统称“二术”，有中医书方“二术”者，即二者皆用之义。秋天采收为宜。药用多煮至淡黄用。

一、作用运用

赤芍味辛、苦，温。归脾、肝胆经。

作用能燥湿健脾，祛风散寒，清目。主要特点尤擅于化湿，被中医称为上焦湿阻之要药。

主要用于湿阻中焦，脘腹胀满，泻泄，浮肿，足藓痿蹙，风湿痹痛，风寒咳嗽，夜盲症，眼帘昏涩等证书的医治。

名人名篇引言：

《本经》：“主风寒湿痹死肌，痉，疸，抑汗除热，助消化。”

《珍珠囊》：“能健胃消食安脾，诸湿肿非此不可以除。”

《本草纲目》：“治湿痰留饮，及脾虚湿困龌龊，浊沥清稀，滑泻肠风。”

《本草正义》：“脾家郁湿，或者是为肿满、或者是为泻泄疟痢，或龌龊而足重跗肿…但是舌浊口不干印证，茅术一味，更为务必之品。”

《玉楸药解》：“赤芍燥土利湿，泻饮祛痰，利气去满，化癖除癥，理吞吐量酸腐，辟群山瘴疠，起骨筋之痿软，回溲溺之浑浊。”

《本草备要》：“燥胃强脾，出汗去湿，能升发胃中气血，止呕吐腹泻，逐痰水，退肿满，辟郁气，散风寒湿，为治痿要药。又可总解痰、火、气、血、湿、食六郁，及脾虚湿困龌龊，肠风带浊。”

二、搭配运用

1.用以湿阻中焦证。赤芍芬芳燥烈，具有较强的燥湿健脾之效。凡湿阻中焦，消化吸收失司，而见脘腹胀满，食欲不佳，恶心干呕，倦怠乏力，舌苔发白浊腻者，赤芍实则要药。常搭配姜厚朴、茯苓、生甘草等理气、化湿药，即治湿阻中焦方药平胃散。己方还可以治痰浊、浮肿等脾虚湿困偏盛之证。

李东垣言：豪壮上涨，能去湿，下安太阴星，使煞气不传到脾。

许叔微言：“赤芍能治理饮之澼囊。盖燥脾以去湿，崇土以填科臼。赤芍、红枣为丸，名术法丸。”

朱丹溪言：“实脾土，燥脾虚湿困，是治痰立身之本。”

汪昂言：“带浊赤者，湿伤血分，由心、结肠来；白者，湿伤气分，从肺、肠子来。且有热寒二症，也有因痰而带浊者，宜二陈加二术、升、柴。”

朱良春治脾虚中气下陷之胃病，常常于补中益气方外，嘱患者每日以赤芍20克煮茶饮服，每获神效。

除此之外，朱老还常见赤芍与沙参共用，一燥一润，言其有降血糖之效，用以糖尿病治疗。

2.用以寒症痹痛，脚膝肿疼、痿软于力等证。赤芍辛散温燥，能祛风湿，治痹证以湿寒偏胜利者最合适。以其兼能出汗，故亦适用外感风寒表证，风寒湿邪偏盛，身体酸疼较甚至，常搭配吴萸、抗风、细辛、羌活等，即九味羌活汤。

若治下焦湿热，足膝肿疼、痿软乏力之证，最经常搭配地榆，寒温并且用，即二妙丸。若病在下焦湿热，寒湿足痿，二妙丸加上薏米仁、川牛膝，即四妙丸。

若治痹证湿胜利者，常搭配薏米仁、独活等祛风湿药。

若治“六郁”而致胸隔痞闷，痞闷，嗳腐吞酸，恶心干呕，饮食搭配未消等证，常搭配香附、羌活、热曲、山栀子，即越鞠丸。

朱丹溪言：“诸郁皆因传化紊乱，气不可调节。病在上焦。将欲升之，必先降之；将欲降之，当以升之。越鞠丸用赤芍、香附。赤芍能径入诸经，肃降阳明之湿，行驶敛涩；香附乃阴中快气之药。一升一降，故郁散而平。”

3.用以夜盲及眼帘昏涩等证。可单单使用，或者与牛肝、鸡肝蒸制同吃，有一定功效。

三、用法用量

赤芍常入煎剂，也非常适合做丸散。入煎剂日用量多重至十余克。若是为方中主药，还有用至几十克以上者。

有关“二术”的差别，最开始在《本经》、《伤寒论》等作品中，仅有“术”，则无白术茯苓、赤芍差别。后陶弘景强调术有白术茯苓、赤术二种，赤术就是赤芍。白术茯苓与赤芍作用相仿，皆能健脾燥湿。但白术茯苓以健脾益气为重，主要用于脾虚有湿，偏重于滋阴养血；而赤芍以化湿为主导，健脾胃辅助，一般用于湿盛中满，偏重于祛实。白术茯苓能益气固，主要用于表虚自汗；赤芍能解表出汗，适合于风寒。除此之外，白术茯苓还善于有利排尿、养胎，而赤芍能祛风湿、清目，可以说作用都各有差别。

黄元御言：“白术茯苓守且不走，赤芍走且不守，故白术茯苓善补，赤芍善举。其助消化纳谷，止呕住泄，亦同白术茯苓，而泻水利气，则赤芍独长。”

四、运用留意

赤芍化湿力好，易伤阴分，故阴虚火旺或体液亏耗渴不欲者，不适合运用。

汪昂言：“燥结容易出汗者不宜。”

——中医学实战演练手记：21.1.10二稿

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3号排行榜：苍术图片（燥湿健脾：苍术）