疤痕的修复与治疗

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主持人: 大家好,欢迎观看人民网视频访谈,我是文彦。生活中,我们每个人身上或多或少都会有一些疤痕,有些是先天带来的,也有些是磕碰、意外烧烫伤造成的,但无论是哪一种疤痕,长在什么部位,都会留下印迹。那么,这些印迹有没有什么办法去抚平呢?今天

  主持人:大家好,欢迎观看人民网视频访谈,我是文彦。生活中,我们每个人身上或多或少都会有一些疤痕,有些是先天带来的,也有些是磕碰、意外烧烫伤造成的,但无论是哪一种疤痕,长在什么部位,都会留下印迹。那么,这些印迹有没有什么办法去抚平呢?今天,我们来到重庆美莱整形美容医院,邀请到该院疤痕修复医生李龙雨,与大家一起来聊一聊疤痕修复与治疗的相关话题。李医生,您好!

  李龙雨:主持人好,网友们大家好,我是重庆美莱整形美容医院皮肤科医师李龙雨。

  主持人:疤痕主要有哪些类型呢?

  李龙雨:疤痕的类型目前可分为表浅性疤痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩四大类。一般浅表性疤痕多是因为擦伤或者轻微烧烫导致的,是在皮肤浅层、表面的疤痕,与正常皮肤组织对比,会有色沉或者色素丢失的颜色差异;增生性或凹陷性的疤痕,大多数是因为外伤、手术或者反复感染导致的,并且皮肤中的纤维细胞会发生排列紊乱的增生性病变,一般是高于皮肤表面脓起的,早期色红、质硬,常伴有明显的瘙痒和疼痛,常有过度角化、溃疡及挛缩的症状;挛缩性瘢痕,例如大面积烧伤、创伤后组织缺损伴慢性溃疡及其愈合之后留下的组织挛缩疤痕。这种烧伤性的瘢痕一般较为坚硬、平坦或略高于皮肤面,与深部组织紧密粘连,颜色呈淡红或苍白,表皮极薄而不耐受摩擦,容易溃破且经久不愈;疤痕疙瘩,多发于30岁以下青壮年,可表现为突出皮肤表面脓起的硬块,颜色外观为红色,可呈蟹足状。

  主持人:瘢痕修复后可以还原到正常皮肤状态吗?

  李龙雨:修复疤痕,我们大体会从平整度、颜色、面积大小,以及功能几个方面去改善,并且修复疤痕的时期很关键。如果从新生疤痕的愈合期开始介入,早期干预纤维组织的排列,黑色素细胞的分泌,这样就可以有效预防疤痕的产生。越到后期,疤痕修复的难度就越大。而且,具体能修复改善到什么程度也是无法判别的,因为这个跟多种因素有关,例如疤痕类型,以及是否严格按照医生制定的方案来治疗等,都会对疤痕修复效果产生一定的影响。

  主持人:刚才您有说到,疤痕治疗时机越早越好,那么疤痕治疗的最佳时期如何判断呢?

  李龙雨:疤痕治疗一般分为两个阶段,第一个就是在受伤后的1-2个月,该期间是疤痕产生初期,如果此时进行干预,效果较好;第二个是在受伤后6-12个月,甚至是更长时间。因为只有待疤痕形成稳定后,才可以准确判断疤痕的形态特征,并为其制定相应修复方案。

  主持人:在接受疤痕手术治疗之后,我们该如何去进行术后管理呢?

  李龙雨:在恢复期间,我们要做持续性的皮外减张,例如采用免缝合胶,或者带扣条胶布的方式,来尽量避免新鲜手术疤痕在恢复当中的张力牵拉。另外,在术后伤口愈合后,需要按时涂抹疤痕修复凝胶,促进其进一步软化、淡化,防止疤痕区域色沉。并且做好防晒,或者涂抹一些防色素和减轻色素的药膏进行配合护理。再恢复过程中需要密切注意恢复情况,避免抓挠或者摩擦、刺激等影响愈合效果,如有任何不适,需及时复诊治疗。

  主持人:感谢李医生的分享,同时感谢大家的关注,再见!

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