去美国看病，去日本体检，什么流程、多少花费，先行者又有什么样的体验？记者联系了曾经赴美看病赴日体检的多名患者，听他们讲述了自己在海外就医的经历。 网友 海外看病经历 引发值不值的争议 他并不讳言美国拥有最好的医疗资源，也承认美国拥有像梅奥诊

去美国看病，去日本体检，什么流程、多少花费，先行者又有什么样的体验？记者联系了曾经赴美看病赴日体检的多名患者，听他们讲述了自己在海外就医的经历。

网友

海外看病经历

引发值不值的争议

他并不讳言美国拥有最好的医疗资源，也承认美国拥有像梅奥诊所那样的“医疗界的麦加”，“但考虑到其治疗费用。”他认为，“这么高端的事情普通人是赶不上的。”

最近，一条名为《一个杭州肿瘤患者的美国就医经历》的帖子在微信朋友圈和微博里转载，2012年，这位患者被诊断为脊椎肿瘤，国内医生都认为只能手术治疗，但是手术风险很大。只是小康之家的他们决定赴美看病，结果最终在加州大学旧金山分院医疗中心确诊为单发性骨髓瘤，不需要手术，仅需进行多次放疗。此帖生动描述了赴美看病的每个细节，引来网友各种吐槽。有人说，帖子里的患者出国看病只花了三四十万，并不比国内贵，关键是纠正了国内造成的误诊，将病人从手术的巨大风险中拯救出来；但也有在美华人现身说法，说海外医疗并没有看起来那么美。

豆瓣上另一篇关于美国就医的自述文章，观点经历则和杭州患者基本相反—

“来美国前，我对美国的医疗只有两个概念，一个是先进，一个是贵。事实也的确如此，我在这里经常可以听到两种截然不同的人生，一种是身患奇病被治好，另一种是看病看到家潦倒。”

这位网友经历了老婆生孩子、同事发烧和自己崴脚等多次求医体验，最后得出结论，在美国求医，医生的态度远比医术高明。美国医生为了避免责任，讨病人欢心，可以说是无所不用其极，能不能治好病是后话，先得用甜言蜜语把你伺候晕，而国内来的患者往往最吃这一套。

患者1

美国医生告诉我

什么药都别吃了

那些曾亲自赴海外就医的患者又经历了什么呢？

“只给我做了一个无痛胃镜、抽了几管血，美国医生最后告诉我，国内的治疗是有效的，现在什么药都不要吃了，按期检测肝功能就行了。现在我的指标全部是正常的，不需要看病了。”来自湖北随州的高明（化名）今年48岁，2013年3月他在武汉协和医院被诊断为丙肝肝硬化，医生建议准备进行肝移植，他也非常悲观，将儿子从国外召回，准备交接生意，安排后事。

惶恐之中，他从网上开始搜索出国看病的信息。2013年11月，经北京一家医疗中介牵线，他决定赴美看病。中介为他选择推荐的是美国最顶尖的梅奥诊所，虽然翻译成中文叫诊所，实际上，这是一家拥有6万员工的大型医院，几乎每一任美国总统都曾在这里看病，每年大概接诊100万病人。与梅奥形成对比的是，北京的协和医院，大概有4000名医护人员，他们每年要应对来自全国的300万病人。医疗资源的优势几乎是一目了然。

两星期后，高明登上了赴美看病的飞机，第二天，还没倒完时差，就坐到了主诊医生的面前。

先于他抵达美国医院的，是经过翻译的所有的病理报告，国内医院拍的4张CT和MRI片子以及手术资料。“这些片子美国医生都认，不用重新做。”实际上，美国医生和国内医生做的诊断都是肝硬化，分歧是，中国医生认为这是最难治的一种肝硬化，但美国医生认为，如果丙肝得到有效控制，他的肝硬化就不会再发展，只需要控制丙肝即可。由于此前他已经在国内进行了16个月的注射治疗。美国医生告诉他，这种治疗是有效的，唯一的问题是治疗周期太长了，在美国，这种药最多用12个月，此后再注射，不但无效，而且还加重身体的负担。

“在美国待了一个星期，和医生见了两次面，总共一个小时，抽了一次血，做了一次胃镜，诊疗费用总共是7000美元，虽然不便宜，但对我而言实在是太值了。”回国之后，高明看着家里一大堆一大堆的药，有说不出的感慨，“之前去医院就是开药，每次都是装一大箱拖回来，现在终于不用吃这些药了。”

让他印象深刻的是，要见美国医生每次都要预约，通常见面的时间是半小时，双方可以充分沟通，可一旦预约时间到了，医生的定时器响起，医生就会坚决地闭上嘴巴，虽然面带微笑，但肯定不再说话了。门诊出来后，如果你突然想到了什么想返回去和医生沟通，绝对不可能像在中国那样随便推开医生的房门。作为中国患者，最好提前对此做好充分的准备。

患者2

化疗的药是一样的

但剂量差好几倍

来自温州的李飞（化名）65岁，6年前被诊断为肺部腺癌，手术两年后复发，医生给他开了一种叫做特罗凯的美国进口靶向药物，一天一粒，一粒600元。“吃了三年，这药有个副作用就是容易起皮疹，很难受。但没有医生敢叫我停药，因为我吃着药活得好好的呀。”李飞也了解到，如果没有基因突变，吃这种靶向治疗的药物其实是无效的，目前医学上可做的基因测序有250多种，而国内只能做其中的两种。“既然有那么多基因没有进行测序，医生的主张还是吃药吧。”

“我经济条件还不错，就想到美国专门做一下基因测序。”2013年5月，北京的一家中介把李飞推荐到了哈佛大学附属麻省总医院，在那里，李飞待了20多天，做了活检、基因测序和PET-CT。“印象中PET-CT花了人民币三四万，同样的机器，比国内贵三四倍，全部的诊疗费用大概20多万，光基因测序就做了70多种。”由于基因测序的结果需要等几个月，李飞就带着医生给出的化疗方案先回国了。

不久之后，李飞得到麻省总医院传来的诊断报告。他不存在基因突变，这意味着，在过去三年，60多万的靶向药物都是白吃了。“就是吃错药了嘛。”这句貌似玩笑的话听起来有几分难以掩饰的沉重。

签订了责任自负的保证书之后，李飞在国内医院开始按照美国医生给出的方案进行化疗。“总共四个疗程，国内也有同样的药，医生也知道这个方案，但国内剂量小好几倍，开始打化疗的时候，医生希望我能分六次打，我坚持美国方案，因为我知道，在美国我这种化疗都不用住院，直接在门诊进行，他们给我的剂量应该是安全的。”

现在，李飞完全停药，身体感觉也很舒服，和记者通话时正在公园散步。“亲戚朋友中很少有人知道我得病，我看起来跟好人一样，工作也在正常进行。”

在日体检

难忘的都是细节

与赴美看病一样，赴日体检也逐渐成为出国医疗的一大热点。

李媛媛女士因为有癌症家族史，格外重视癌症筛查，2012年她经北京一家中介介绍，选择了日本一家有370年历史的老医院。2014年，由于对体检过程非常满意，她又带上老公拉上两位好朋友再次赴日体检。“我们早就知道日本人比较严谨认真，但亲自经历之后才发现，他们对细节的处理仍然超出了我们的想象。”做PET-CT的前一晚，院方会采集他们的体重数据，以计算每个人需要注射多少显影液。第二天注射之前，还会重新检测体重，依据最新的体重进行精确注射。由于显影液的半衰期为半小时，之后显影效果就会减弱，所以每个人注射之后，15分钟之内必须做上体检。这些细节都让李媛媛感觉非常踏实。

“读片子的是在世界放射卫生组织获得资质的专家，他敏感地发现我的肺部CT上有一个比黄豆还小的阴影，立刻就组织心内、心外、肿瘤和呼吸4个科进行了会诊，并很快就告诉我这是过去肺部感染导致的，没有问题。”

李媛媛还注意到，做B超的润滑液是温的，涂在身上非常舒服，“国内的B超润滑液一年四季都是冰凉的”。

令她印象最深的是在日本体检特别注重保护隐私，做妇科检查时，分别有帘子将体检者与翻译、体检者与操作员分开，和检查的医生之间也隔着半张帘子，保证医生和体检者之间互相看不到对方的脸，“这样让体检者非常放松，免去了很多尴尬”。体检之前，院方会安排体检者住院，并在三天内完成所有的体检，病房里有电脑，病人输入自己的卡号，随时可以查阅电子病历和最新的检查结果。半个月之后，一份经过各科会诊形成的体检报告被寄到国内。“这是一张包含了所有病理和影像资料的报告。”李媛媛透露,这样的一次常规体检，花费大约是1万人民币，其他就是机票费用和中介费用。J167

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